Вагинальный pH и Candida spp.: что показывают экспериментальные исследования молочной кислоты
Материал подготовлен по данным опубликованных исследований и научных обзоров. Информация предназначена для специалистов здравоохранения. Не заменяет инструкцию по медицинскому применению препарата.
В последние годы всё больше исследований посвящено взаимосвязи вагинального микробиома, уровня pH и устойчивости слизистой к избыточному росту условно-патогенных микроорганизмов, включая Candida spp.
Физиологическая вагинальная среда характеризуется преобладанием Lactobacillus spp. и кислым pH. Лактобациллы продуцируют молочную кислоту, поддерживая условия, ограничивающие рост анаэробной и грибковой флоры. При нарушении биоценоза количество лактобацилл уменьшается, pH повышается, а устойчивость микробиоты снижается.
Лактагель содержит молочную кислоту и гликоген и применяется для коррекции вагинальной среды. Молочная кислота способствует восстановлению физиологического pH, а гликоген создаёт условия для роста собственной лактофлоры.
Особый интерес представляют экспериментальные данные, посвящённые влиянию молочной кислоты на Candida spp. В исследовании Рыбальченко О.В., Орловой О.Г. и Капустиной В.В. изучалась экспериментальная модель коррекции вагинальной микробиоты в условиях воспалительного процесса. В работе использовались средства на основе молочной кислоты и гликогена, включая Лактагель.
Авторы показали, что в условиях in vitro применение молочной кислоты сопровождалось подавлением роста Candida albicans и развитием структурных изменений грибковых клеток. Исследователи подчёркивают, что эффект связан прежде всего с изменением свойств среды и восстановлением физиологических условий существования микробиоты.
Важно отметить, что данное исследование носило экспериментальный характер. Полученные результаты не рассматриваются как доказательство клинической эффективности Лактагеля для лечения вульвовагинального кандидоза. Однако опубликованные данные подтверждают значение кислой среды как одного из факторов поддержания устойчивости вагинального биоценоза.
Практическое значение подобного подхода особенно заметно у пациенток, у которых эпизоды бактериального вагиноза сопровождаются повторяющимися нарушениями микрофлоры после антибактериальной терапии. В таких ситуациях восстановление физиологического pH может рассматриваться как часть комплексной коррекции вагинальной среды.
Современные представления о вагинальном здоровье всё чаще смещаются от исключительно антимикробной терапии к поддержанию устойчивости микробиома. На этом фоне молочная кислота рассматривается как один из естественных факторов защиты вагинальной экосистемы.
Источники
- Рыбальченко О.В., Орлова О.Г., Капустина В.В. «Экспериментальная модель коррекции микробиоты влагалища в условиях воспалительного процесса». Акушерство и гинекология. 2019;6:115–125.
Акушерство и гинекология - Инструкция по медицинскому применению Лактагеля
Lactagel.ru - «Микрофлора влагалища»
Wikipedia